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生殖疱疹临床症状是什么

来源:重庆华肤医院病毒科 (人推荐)

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  1、原发性生殖器疱疹

  潜伏期:较短,2~7天,平均5天。

  好发部位:男性多发于龟头、阴茎、尿道口、阴囊和大腿、臂部等处,女性多发于阴唇、子宫颈、外阴等处,阴道粘膜受累较少。

  皮损形态及演变:GH感染的潜伏期后,上述部位即有烧灼感或刺痛,随即出现红斑伴群集瘙痒的小红丘疹,并迅速变成小水疱,多个成群水疱可变为脓疱。3~5天后小疱破溃,形成糜烂或溃疡,而后结痂痊愈,病程约15~25天。患者自觉瘙痒、灼热和轻度肿胀,溃疡处疼痛明显。

  全身症状及并发症:发病前夕或发病时可有全身症状,例如发热、头痛、不适、颈项强直感、S2 ~ S4 段感觉异常,或有排尿困难和白带增多,几乎所有原发性GH均可伴有淋巴结肿大、压痛,往往1~2个月后才缓慢消退。男性常并发淋巴管、淋巴结炎和精囊炎,女性可并发宫颈炎、子宫内膜炎。严重者可合并脑膜炎、尿道炎、急性尿潴留和宫颈癌。

  2、复发性生殖器疱疹

  该症约在原发性GH痊愈后1~4月复发,主要是潜伏于神经内的病毒再度被激活,诱发因素为发热、性交、精神刺激、月经来潮、精神刺激后情绪波动,以及气候寒冷、消化不良等。其特点为:复发部位多在原处,全身症状一般较轻,病程亦较短,皮损约10天左右即消退,皮损一开始即为水疱或脓疱,1~2天后破溃、糜烂,皮损多为单侧分布。感染HSV — Ⅱ者有近60%可复发,而感染HSV —Ⅰ者仅14%复发。第一年可复发4~6次,以后复发次数逐渐减少,不仅疾病本身反复发作,难以控制,而且由此所造成的精神压力和性功能障碍也是极大的负担。

  3、孕妇生殖器疱疹

  孕妇和新生儿感染GH后果更严重。首先,孕妇患本病的感染率比正常人要高约2~3倍,其次,其感染后胎儿早产、流产和死产危险性大大增加,即使胎儿分娩下来,也因为对HSV的异常敏感,约有50%~60%受染新生儿会死亡,侥幸活下来,也往往留有严重的神经系统(如脑炎)或眼(如角膜炎)的后遗症。

  4、新生儿生殖器疱疹

  新生儿GH常在出生后2~12天发病,临床表现变化很大,骨髓、肺、肝和中枢神经系统等多脏器受累,死亡率很高,皮损看上去并不严重,仅1~2个水疱,20%~30%的患儿感染后无皮损,表现为神经系统症状或败血症。

  5、男性同性恋者HSV — Ⅱ感染

  主要表现为严重肛门、直肠疼痛,可有便秘、直肠分泌物过多、里急后重和发热等。部分病人肛周有水疱或溃疡。

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